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JASN:新型口服降糖藥可幫助患者保護(hù)腎臟健康

2016/9/6 10:45:16  作者:騰準(zhǔn)&思域


 

  最近一項(xiàng)研究表明一類新型口服抗糖尿病藥物除了可以幫助病人降低血糖水平,或還可幫助保護(hù)病人腎臟健康。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊Journal of the American Society of Nephrology上。

 

  SGLT2抑制劑藥物通過抑制腎臟SGLT2功能增加葡萄糖向尿液中的排放從而達(dá)到降低血糖的效果。除此之外,這種新型的抗糖尿病藥物還可以幫助降低血壓和體重。但是到目前為止SGLT2抑制劑藥物對(duì)腎臟功能的影響還沒有得到完整評(píng)估。

 

  來自荷蘭的研究人員對(duì)一項(xiàng)為期2年的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,對(duì)比了一種SGLT2抑制劑藥物canagliflozin和另外一種叫做glimepiride的降糖藥物,glimepiride屬于一種磺脲類藥物,通過促進(jìn)胰島細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。該臨床試驗(yàn)共包括1450名服用二甲雙胍的2型糖尿病患者,這些患者被隨機(jī)分為幾組:第一組每天服用100mg canagliflozin,第二組每天服用300mg canagliflozin,第三組服用68mg glimepiride。通過估算腎小球?yàn)V過率評(píng)估腎臟功能。

 

  研究結(jié)果表明canagliflozin對(duì)腎臟功能的保護(hù)作用好于glimepiride,而上述幾組病人的血糖下降水平比較接近。

 

  “由于canagliflozinglimepiride之間在血糖控制方面的差異不大,因此基于分析結(jié)果我們認(rèn)為canagliflozin對(duì)腎臟功能的保護(hù)作用可能與血糖控制無關(guān)。許多糖尿病病人都存在腎臟功能喪失的風(fēng)險(xiǎn),因此這項(xiàng)研究的發(fā)表由非常重要的意義,canagliflozin可能為這些病人提供了一種更好的治療選擇。”Dr. Heerspink這樣表示。

 

領(lǐng)域內(nèi)專家認(rèn)為SGLT2抑制劑藥物對(duì)腎臟的保護(hù)作用表明這類藥物可能有助于降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn),如心臟病發(fā)作和中風(fēng)。SGLT2抑制劑藥物為腎臟和心血管系統(tǒng)帶來的好處或?qū)?dǎo)致醫(yī)生和內(nèi)分泌專家在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)對(duì)這些藥物的使用更加頻繁。當(dāng)然也要根據(jù)藥物副作用,患者經(jīng)濟(jì)情況,替代藥物和病人體質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)選擇。

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